376 ドキシサイクリン塩酸塩水和物③（小児６９）

《令和４年９月２６日新規》

主としてグラム陽性・陰性菌、リケッチケア、クラミジアに作用するもの（６１５）

ドキシサイクリン塩酸塩水和物【内服薬】

ビブラマイシン錠（50）・（100）

＜適応菌種＞
　ドキシサイクリンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、炭疽菌、大腸菌、赤痢菌、肺炎桿
菌、ペスト菌、コレラ菌、ブルセラ属、Q熱リケッチア（コクシエラ・ブルネティ）、クラミジア属
＜適応症＞
　表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次
感染、乳腺炎、骨髄炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎
盂腎炎、前立腺炎（急性症、慢性症）、尿道炎、淋菌感染症、感染性腸炎、コレラ、子宮内感染、子宮付属器炎、
眼瞼膿瘍、涙嚢炎、麦粒腫、角膜炎（角膜潰瘍を含む）、中耳炎、副鼻腔炎、歯冠周囲炎、化膿性唾液腺炎、猩
紅熱、炭疽、ブルセラ症、ペスト、Q熱、オウム病

　通常成人は初日ドキシサイクリン塩酸塩水和物として1日200mg（力価）を1回又は2回に分けて経口投与し、2日目よりドキシサイクリン塩酸塩水和物として1日量100mg（力価）を1回に経口投与する。
　なお、感染症の種類及び症状により適宜増減する。

蛋白合成阻害作用

　原則として、「ドキシサイクリン塩酸塩水和物【内服薬】」を「小児のリケッチア感染症」に対して処方した場合、当該使用事例を審査上認める。

薬理作用が同様であり、妥当と推定される。

（1）当該使用例の用法・用量
　　小児には本剤を分割又は粉末にして2.2mg/kgを1日2回投与する（最大投与量は100㎎/回とする。）。
　なお、投与期間は、8歳未満の軽症もしくは合併症のない症例には5日間、8歳未満の重症もしくは合併症
　症例と8歳以上には14日間投与する。
（2）小児等（特に歯牙形成期にある８歳未満の小児等）に投与した場合、歯牙の着色・エナメル質形成不全、
　　また、一過性の骨発育不全を起こすことがある。

（1） CDC Morbidity and Mortality Weekly Report May Recommendations and Reports/Vol,62/No,3 March 29,2013
（2）Guidelines for diagnosis and management of rickettsial diseases in India