令和2年10月27日 コンピュータチェックに関する公開の更新及び試行的公開

 本日、次のとおり支払基金ホームページで公開しているコンピュータチェック対象事例の更新及び試行的な公開を行いました。
【コンピュータチェックに関する公開の更新】
 令和2年度診療報酬改定等に伴い、診療行為の名称が変更となった事例や診療行為が廃止となった事例等について更新しました。

【コンピュータチェックに関する試行的公開】
 診療行為又は医薬品の適応に関するもの等の医学的判断を要する事例については「コンピュータチェックに関する公開基準」に基づき慎重に検討していますが、この度、一部の事例を試行的に公開することとしました。
 また、そのうちの一部の条件については、コンピュータへ容易に取り込めるよう、新たなファイル形式を追加し試行的に公開しました。

 支払基金では業務効率化・高度化に向けた改革の取組として、適正な請求レセプトの増加につなげるため、公開基準に基づきコンピュータチェック対象事例等について、順次公開を進めています。
 なお、コンピュータチェック対象事例の診療内容の適否については、審査委員会の医学的判断により決定されています。

※支払基金ホームページの掲載箇所(更新)
 トップページ → 診療報酬の請求支払 → コンピュータチェックに関する公開 

※支払基金ホームページの掲載箇所(試行的公開)
 トップページ → 診療報酬の請求支払 → コンピュータチェックに関する試行的公開
 

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