本人・家族等の区分ごとの判断が明らかなレセプト件数の確認方法について

最終更新日:2023年5月15日

医療保険者の皆様へ

 手数料の階層化の実施に伴い、「判断が明らかなレセプト」及び「一般分のレセプト」別の請求件数・事務費の内訳については、診療報酬等請求内訳書(合計)【事務費内訳】(総合計)(機械様式第98号の1別表)をご提供しているところです。

 本帳票において、「総合計」における「判断が明らかなレセプト」の件数等をご確認いただけますが、本人・家族等の区分での内訳についてはご提供しておりません。

 本人・家族等の区分ごと判断が明らかなレセプトの件数を把握されたい場合は、お手数ですが、以下の「判断が明らかなレセプト件数 算出シート」により算出願います。

※1枚目のシートはサンプル帳票による計算方法を表示しています
※2枚目のシートは各区分(高齢者7割、高齢者一般、本人、家族(6歳)、家族)の合計を一括入力できる集計用シートとなっております

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