その2 審査支払機関の日韓比較（平成23年9月26日）
- 本件での韓国の審査支払機関に関する記述は、平成２１年１２月及び平成２３年３月における支払基金の現地調査に際しての健康保険審査評価院の説明など、韓国の審査支払機関に関する文献調査及び現地調査の結果に基づくものです。
- 今後とも、支払基金としては、我が国における診療報酬の審査支払の在り方を検討するに当たっての参考となるよう、諸外国における診療報酬の審査支払に関する調査を継続的に実施することとしています。
疑問1 【審査支払機関の事業運営の効率性に関する比較】日本の支払基金については、韓国の健康保険審査評価院と比較すると、事業運営が非効率ではないか。
疑問3 【審査事務における看護師の活用に関する比較】韓国の健康保険審査評価院では、審査職員の大半が看護師となっている。日本の支払基金でも、審査事務に従事する職員として看護師を活用すべきでないか。