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実績報告・随時提出をされる保険者の方

1.支払基金の役割

実績報告について

高齢者の医療の確保に関する法律に基づき、保険者は支払基金に対し、毎年度、当該年度の末日における特定健康診査等の実施状況に関する結果を報告すること(以下「実績報告」という。)とされています。
支払基金は、保険者からの実績報告データの受付及び点検処理を行った後、国へ報告する業務を行っています。
また、マイナポータルでの本人確認等を可能とするため、特定健診情報についてはオンライン資格確認等システムへ連携されます。

特定健診及び40歳未満の事業者健診に係る随時提出について

保険者は、医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律による改正後の健康保険法及び国民健康保険法の規定により、特定健康診査の実施に係る被保険者等に係る情報の利用又は提供に関する事務を支払基金に委託することができることとされています。
支払基金は、保険者からマイナポータルでの特定健診情報及び40歳未満の事業者健診情報(以下「事業者健診」という。)の本人確認等を可能とするために随時提出される健診情報(以下「閲覧用ファイル」という。)の受付や点検処理を行い、オンライン資格確認等システムへ連携する業務を行っています。
また、特定健診情報の保険者間引継ぎに関する照会の受付及び提供に関する業務を行います。

2.実施状況に関する結果の報告(実績報告業務)

実績報告に関するお知らせ

実績報告に関する概要やよくあるお問合せについてまとめた資料です。

提出用様式集

実績報告を電子媒体で提出する際に使用する送付書及び暗号化ソフトの請求書です。
支払基金本部 分析評価部統計情報課宛てに提出してください。

特定健診・特定保健指導実績報告データについて、電子媒体により報告する際に提出してください。

特定健診・特定保健指導実績報告データ暗号化ソフトが必要な際に提出してください。

特定健康診査等の実績報告時のシステムに関する事項

実績報告を受付する際のチェック条件やエラーコードに関する資料です。

実績報告データのチェック条件等(令和7年度以降に報告する第四期分)

実績報告データのチェック条件等(令和6年度に報告する第三期分)

オンライン資格確認等システム連携時のチェック条件等

関係通知

厚生労働省から発出されている実績報告に関する資料です。

特定健康診査等の実施状況に関する結果の報告に係る通知(第四期(令和6年度以降実施分))

令和6年度以降実施分(令和7年度以降報告分)に係る通知です。

特定健康診査等の実施状況に関する結果の報告に係る通知(第三期)

3.随時提出業務

随時提出に関するお知らせ

随時提出に関する概要やよくあるお問合せについてまとめた資料です。

特定健康診査等の随時提出時のシステムに関する事項

閲覧用ファイルを受付する際のチェック条件やエラーコードに関する資料です。

閲覧用ファイルのチェック条件等(令和6年4月以降に提出する第四期分)

閲覧用ファイルのチェック条件等(令和6年度に提出する第三期分)

オンライン資格確認等システム連携時のチェック条件等

関係通知

厚生労働省から発出されている随時提出に関する資料です。

特定健康診査情報等の随時提出等に関する通知(第四期(令和6年度以降実施分))

特定健康診査情報等の随時提出等に関する通知(第三期(令和2年度以降実施分))

4.40歳未満の事業者健診情報の随時提出業務

事業者健診情報の随時提出に関するお知らせ

事業者健診情報の随時提出に関する概要やよくあるお問合せについてまとめた資料です。

40歳未満の事業者健診情報の随時提出時のシステムに関する事項

事業者健診の閲覧用ファイルを受付する際のチェック条件やエラーコードに関する資料です。

事業者健診閲覧用ファイルのチェック条件等(第四期分)

事業者健診閲覧用ファイルのチェック条件等(第三期分)

オンライン資格確認等システム連携時のチェック条件等

関係通知

厚生労働省から発出されている事業者健診に関する資料です。

40歳未満の事業者健診結果の提出に関する通知

事業者への協力依頼について

お問い合わせ

分析評価部 統計情報課
〒105-0004 東京都港区新橋二丁目1番3号
電話:03-3591-7441

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