このページの先頭ですサイトメニューここから
このページの本文へ移動
サイトメニューここまで

本文ここから

審査支払に係る事務費手数料

最終更新日:2021年7月27日

支払基金の令和3年度の事務費手数料については、保険者等のレセプト及び連名簿の受取り形態に応じて、下記の「1.基本手数料」に「2.付加手数料」を加えた構成としております。

令和3年度 レセプト1件当たりの手数料

レセプトまたは連名簿を受け取る形態
オンライン分 電子媒体分 紙媒体分 紙レセプト
電子レセプト・連名簿 電子レセプト・連名簿 電子レセプト 連名簿

医科
歯科

71.60 72.90 83.80

74.80
(76.10)

71.60
調剤 35.80 37.10 48.00 39.00
(40.30)
35.80

(単位:円)
※1 消費税相当額を含む。
※2 かっこ内は、公費負担医療の実施機関が、紙媒体のみならず電子媒体でも連名簿の受取りを希望する場合に係るものである。
※3 「レセプトの種別」欄の「医科・歯科分」には、訪問看護を含む。

基本手数料として

1 医科・歯科分(訪問看護を含む。)
 レセプト1件当たり 
   71円60銭(消費税相当額を含む。)

2 調剤分
 レセプト1件当たり 
   35円80銭(消費税相当額を含む。)

付加手数料として

  令和3年度

保険者等が電子媒体で電子レセプトを受け取る場合

1.30

公費負担医療の実施機関が電子媒体で連名簿を受け取る場合

1.30

保険者等が紙媒体で電子レセプトを受け取る場合

12.20

公費負担医療の実施機関が紙媒体で連名簿を受け取る場合

3.20

手数料水準 59円90銭(令和3年度予算ベース)

手数料負担の水準(平均手数料)

  • 今般の新型コロナウイルス感染拡大の影響を受け、取扱件数とともに事務費収入についても大幅に減少する見込みです。
  • このような状況下において、可能な限り支出予算を見直した上で、なお不足が生じる分を臨時的措置として退職給付引当預金への繰入額を抑制することで、令和3年度の審査支払に係る平均手数料は、令和2年度と同額の59.90円としたところです。

お問い合わせ

社会保険診療報酬支払基金
〒105-0004 東京都港区新橋二丁目1番3号
電話:03-3591-7441

本文ここまで


以下フッターです。
Copyright © Health Insurance Claims Review & Reimbursement services. All Rights Reserved.
フッターここまでこのページの上へ戻る