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保健医療情報の提供

最終更新日:2024年6月26日

 オンライン資格確認等システムを活用して提供している特定健診等情報や薬剤・診療情報、e-Taxで確定申告を行う際にマイナポータル経由で取得できる医療費通知情報等、保健医療情報の提供について説明します。

支払基金の役割

 支払基金は、国民健康保険中央会と共同し、令和3年10月から本格運用を開始しているオンライン資格確認等システムにおいて、医療機関や薬局がより良い医療を提供することが可能になるよう、また、患者がマイナポータルを通じて過去の受診歴・診療情報を閲覧することで、医師や薬剤師と健康状況を共有でき、より正確な情報に基づいた診療や服薬指導等を受けることができるよう、保健医療情報を提供しています。

オンライン資格確認等システムを活用して提供している情報

特定健診等情報

 40歳未満の方を対象とした事業者健診情報、40歳以上75歳未満の方を対象とした特定健診情報、75歳以上の方を対象とした後期高齢者健診情報です。
 令和2年度以降に実施された特定健診及び後期高齢者健診、令和5年度以降に実施された事業者健診のうち過去5回分が表示されます。
 保険者が審査支払機関へ提出した特定健診等の実績報告データ等を基に作成しております。

薬剤情報

 保険医療機関・保険薬局で調剤されたお薬に関する情報です。
患者がマイナポータルから取得する情報には、ジェネリック医薬品へ切り替えた場合の削減可能額やお薬手帳アプリへ連携可能なQRコードも表示されます。
 保険医療機関・保険薬局が審査支払機関(保険者から審査支払を委託された機関)へ令和3年10月以降に電子請求した診療・調剤報酬明細書(レセプト)の情報を基に作成しております。

診療情報

 保険医療機関・保険薬局での受診歴、診療実績(診療行為・特定器材・調剤行為)に関する情報です。
 保険医療機関・保険薬局が審査支払機関へ令和4年6月以降に電子請求したレセプトの情報を基に作成しており、薬剤情報も表示されます。

医療費情報

 保険医療機関・保険薬局の窓口で支払った、公的医療保険に係る医療費の情報です。
 その他、受診した医療機関等名称や医療費控除該当有無の基準となる年間(1月~12月)の窓口負担相当額なども表示されます。
 保険医療機関・保険薬局が審査支払機関へ令和3年10月以降に請求したレセプトの情報を基に作成しております。

画像:医療費情報のイメージ

お問い合わせ

情報化企画部 資格情報課
〒105-0004 東京都港区新橋二丁目1番3号
電話:03-3591-7441

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