154 終夜睡眠ポリグラフィー（慢性心不全）

　《平成２２年６月２１日新規》
　《平成２４年９月２４日更新》
　《平成２６年９月２２日更新》

　原則として、在宅酸素療法指導管理料２のその他の場合について、在宅酸素療法指導管理料を慢性心不全で算定する場合で、睡眠時無呼吸症候群の病名がない場合、「終夜睡眠ポリグラフィー １ 携帯用装置を使用した場合」、「終夜睡眠ポリグラフィー ２ 多点感圧センサーを有する睡眠評価装置を使用した場合」又は「終夜睡眠ポリグラフィー ３ １及び２以外の場合」は認められない。

　終夜睡眠ポリグラフィー（ＰＳＧ）は、睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）の合併を疑って行なう検査である。

　慢性心不全患者にはＳＡＳ（とりわけ中枢性ＳＡＳ）の合併が高頻度に見られること。また、その治療には在宅酸素療法（ＨＯＴ）と並んで在宅持続陽圧呼吸療法（Ｃ-ＰＡＰ）が有効であることが知られている。
　ＰＳＧを施行した慢性心不全患者でＳＡＳの病名が付いていないレセプトでは、ＰＳＧを必要とした理由や無呼吸低呼吸指数（ＡＨＩ）の値に関してコメントすることが適当である。