339　アジスロマイシン水和物①（結核病2）

《令和2年2月26日新規》　

主としてグラム陽性菌、マイコプラズマに作用するもの（614）

アジスロマイシン水和物【内服薬】

ジスロマック錠250mg 、他後発品あり

＜適応菌種＞
　アジスロマイシンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、モラクセラ（ブランハメラ）・カ
　タラーリス、インフルエンザ菌、レジオネラ・ニューモフィラ、ペプトストレプトコッカス属、プレボテラ
　属、クラミジア属、マイコプラズマ属
＜適応症＞
　深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急
　性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、尿道炎、子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患、副鼻腔
　炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎

　深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、
　急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎
　　成人にはアジスロマイシンとして、500mg（力価）を1日1回、3日間合計1.5g（力価）を経口投与する。

　尿道炎、子宮頸管炎
　　成人にはアジスロマイシンとして、1000mg（力価）を1回経口与する。

　骨盤内炎症性疾患
　　成人にはアジスロマイシン注射剤による治療を行った後、アジスロマイシンとして250mg（力価）を1日1回
　　経口投与する。

抗菌作用

原則として、「アジスロマイシン水和物【内服薬】」を「肺非結核性抗酸菌症」に対して処方した場合、当該使用事例を審査上認める。

薬理作用が同様であり、妥当と推定される。

(1) 当該使用例においては、アジスロマイシン単剤使用ではなく、他の抗菌薬と併用する。
(2) 当該使用例を第一選択薬とする場合は、原則としてクラリスロマイシンを検討した後に投与する。
(3) 当該使用例の用法・用量
　　成人にはアジスロマイシンとして250mg（力価）を1日1回経口投与する。
　　なお、結節・気管支拡張型の場合には、1日1回500mg（力価）を、1週間に3回原則として隔日経口投与す
　　ることもできる。
(4) 投与開始後、経過を観察し、原則として喀痰検査を行う。喀痰検査にて培養陰性後、概ね1年以上投与を継続
　　する。
(5) 添付文書に記載されている使用上の注意等に従い、適正使用に努める。また、国内外の各種学会ガイドライ
　　ン等、最新の情報を参考にした上で投与する。

British Thoracic Society guidelines for the management of non-tuberculous mycobacterial pulmonary disease (NTM-PD)（英国）